हम अक्सर चिकित्सा शब्द "एंटीसेप्टिक" सुनते हैं। उनमें से कई फार्मेसी में हैं, और वे आवश्यक हैं। लेकिन यह क्या हैं? उन्हें क्यों लागू किया जाता है? वे किससे बने हुए हैं? और वह व्यक्ति कौन है जिसके लिए दुनिया अपनी रचना का ऋणी है? यह लेख चर्चा करेगा कि ये दवाएं कैसे दिखाई दीं, वे क्या हैं और उनकी आवश्यकता क्यों है।
एंटीसेप्टिक
घाव, ऊतकों और अंगों में और मानव शरीर में समग्र रूप से हानिकारक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के उपायों की एक पूरी प्रणाली है जो सूजन के foci का कारण बन सकती है। ऐसी प्रणाली को एंटीसेप्टिक कहा जाता है, जिसका लैटिन में अर्थ है "क्षय के खिलाफ।" इस शब्द को पहली बार ब्रिटिश सर्जन डी. पिंगले ने 1750 में पेश किया था। हालाँकि, पिंगले अंग्रेज नहीं हैं जिन्होंने एंटीसेप्टिक्स की नींव रखी, जिनके बारे में आप सोच सकते हैं। उन्होंने केवल कुनैन की कीटाणुनाशक क्रिया का वर्णन किया और परिचित अवधारणा का परिचय दिया।
पहले से ही एक नाम इन फंडों के संचालन के सिद्धांत को समझ सकता है। तो, एंटीसेप्टिक्स ऐसी दवाएं हैं जो ऊतकों और अंगों के विभिन्न घावों के साथ रक्त विषाक्तता को रोकती हैं। हम में से प्रत्येक बचपन से उनमें से सबसे सरल से परिचित है - यह आयोडीन और शानदार हरा है। और सबसे प्राचीन, हिप्पोक्रेट्स के समय में उपयोग किया जाता था, सिरका और शराब थे। अत्यधिकअक्सर "एंटीसेप्टिक" की अवधारणा को दूसरे शब्द - "कीटाणुनाशक" के साथ भ्रमित किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है, क्योंकि उनमें कीटाणुनाशक सहित सभी कीटाणुनाशक शामिल होते हैं।
हर्बल उपचार
प्राकृतिक एंटीसेप्टिक जैसी कोई चीज होती है। यह, जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, एक ऐसा पदार्थ है जो मनुष्य द्वारा नहीं, बल्कि प्रकृति द्वारा ही बनाया गया है। एक उदाहरण है एलो जैसे पौधे का रस, या उपयोगी शीत-विरोधी प्याज और लहसुन।
कई एंटीसेप्टिक्स प्राकृतिक सामग्री से बने होते हैं। ये विभिन्न हर्बल तैयारियां हैं, जिनमें सेंट जॉन पौधा, यारो या ऋषि शामिल हैं। इसमें कुख्यात टार साबुन भी शामिल है, जो बर्च टार के आधार पर बनाया जाता है, और "यूकेलिमिन" टिंचर, जो नीलगिरी से निकाला जाता है।
चिकित्सा में एक मौलिक उपलब्धि
उन्नीसवीं सदी की सर्जरी में एंटीसेप्टिक दवाओं के उद्भव के साथ-साथ अन्य वैज्ञानिक खोजों (दर्द से राहत, रक्त के प्रकारों की खोज) ने दवा के इस क्षेत्र को एक नए स्तर पर ला दिया। उस क्षण तक, अधिकांश डॉक्टर जोखिम भरे ऑपरेशन के लिए जाने से डरते थे, जो मानव शरीर के ऊतकों के उद्घाटन के साथ थे। ये चरम उपाय थे, जब और कुछ नहीं बचा था। और व्यर्थ नहीं, क्योंकि आँकड़े निराशाजनक थे। सभी रोगियों में से लगभग सौ प्रतिशत की मृत्यु ऑपरेटिंग टेबल पर हुई। और इसका कारण सर्जिकल संक्रमण था।
तो, 1874 में, प्रोफेसर एरिकसन ने कहा कि सर्जन हमेशा शरीर के ऐसे हिस्सों तक पहुंच नहीं पाएंगे जैसे पेट और कपाल गुहाएं,साथ ही छाती। और केवल एंटीसेप्टिक्स की उपस्थिति ने स्थिति को ठीक किया।
पहला कदम
एंटीसेप्टिक का इतिहास प्राचीन काल में शुरू हुआ। प्राचीन मिस्र और ग्रीस के डॉक्टरों के लेखन में उनके उपयोग के संदर्भ मिल सकते हैं। हालाँकि, तब कोई वैज्ञानिक औचित्य नहीं था। उन्नीसवीं सदी के मध्य से ही, एंटीसेप्टिक को उद्देश्यपूर्ण और सार्थक रूप से एक पदार्थ के रूप में इस्तेमाल किया जाने लगा जो क्षय प्रक्रियाओं को रोक सकता है।
उस समय सर्जनों ने कई सफल ऑपरेशन किए। हालांकि, घावों के उपचार में अभी भी गंभीर समस्याएं उत्पन्न हुईं। साधारण ऑपरेशन भी घातक हो सकते हैं। आंकड़ों पर नजर डालें तो हर छठे मरीज की सर्जरी के बाद या उसके दौरान मौत हो जाती है।
अनुभवजन्य शुरुआत
बुडापेस्ट मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रोफेसर हंगरी के प्रसूति रोग विशेषज्ञ इग्नाज सेमेल्विस ने एंटीसेप्टिक्स की नींव रखी। 1846-1849 में उन्होंने वियना में क्लेन प्रसूति क्लिनिक में काम किया। वहां उन्होंने अजीब मृत्यु दर के आंकड़ों की ओर ध्यान आकर्षित किया। जिस विभाग में छात्रों को प्रवेश दिया गया, वहां 30 फीसदी से ज्यादा महिलाओं की प्रसव में मौत हो गई और जहां छात्र नहीं गए वहां प्रतिशत काफी कम था। शोध करने के बाद, उन्होंने महसूस किया कि प्रसूति बुखार, जिससे रोगियों की मृत्यु हुई, का कारण उन छात्रों के गंदे हाथ थे, जो प्रसूति विभाग में आने से पहले लाशों को विच्छेदित करने में लगे हुए थे। उसी समय, डॉ इग्नाज सेमेल्विस को उस समय रोगाणुओं और क्षय में उनकी भूमिका के बारे में कोई जानकारी नहीं थी। ऐसी वैज्ञानिक खोजें करने के बाद, उन्होंनेसुरक्षा का एक तरीका विकसित किया - ऑपरेशन से पहले डॉक्टरों को ब्लीच के घोल से हाथ धोना पड़ा। और इसने काम किया: 1847 में प्रसूति वार्ड में मृत्यु दर केवल 1-3% थी। यह बकवास था। हालांकि, प्रोफेसर इग्नाज सेमेल्विस के जीवन के दौरान, उनकी खोजों को स्त्री रोग और प्रसूति के क्षेत्र में सबसे बड़े पश्चिमी यूरोपीय विशेषज्ञों द्वारा कभी स्वीकार नहीं किया गया था।
एंटीसेप्टिक्स की नींव रखने वाले अंग्रेज
डॉ. एल. पाश्चर के कार्यों के प्रकाशन के बाद ही एंटीसेप्टिक्स की अवधारणा को वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित करना संभव हो गया। यह वह था जिसने 1863 में दिखाया कि क्षय और किण्वन की प्रक्रियाओं के पीछे सूक्ष्मजीव हैं।
जोसेफ लिस्टर इस क्षेत्र में शल्य चिकित्सा के लिए एक प्रकाशस्तंभ बन गए हैं। 1865 में, उन्होंने पहली बार घोषणा की: "कोई भी चीज जो कीटाणुरहित नहीं है, घाव को नहीं छूना चाहिए।" यह लिस्टर ही थे जिन्होंने यह पता लगाया कि घाव के संक्रमण से लड़ने के लिए रासायनिक तरीकों का उपयोग कैसे किया जाता है। उन्होंने कार्बोलिक एसिड में भिगोकर प्रसिद्ध ड्रेसिंग विकसित की। वैसे, 1670 में फ्रांस के फार्मासिस्ट लेमेयर ने इस एसिड को कीटाणुनाशक के रूप में इस्तेमाल किया था।
प्रोफेसर इस नतीजे पर पहुंचे कि फटने वाले घाव इस तथ्य के कारण होते हैं कि बैक्टीरिया उनमें प्रवेश करते हैं। उन्होंने पहले सर्जिकल संक्रमण जैसी घटना के लिए वैज्ञानिक औचित्य दिया, और इससे निपटने के तरीकों के साथ आए। इस प्रकार, जे. लिस्टर दुनिया भर में एंटीसेप्टिक्स की नींव रखने वाले अंग्रेज के रूप में जाने गए।
लिस्टर विधि
जे. लिस्टर ने कीटाणुओं से बचाव का अपना तरीका ईजाद किया। इसमें निम्नलिखित शामिल थे। मुख्य एंटीसेप्टिक कार्बोलिक एसिड (2-5% जलीय, तैलीय या अल्कोहल) थाउपाय)। समाधान की मदद से, घाव के रोगाणुओं को ही नष्ट कर दिया गया, और इसके संपर्क में आने वाली सभी वस्तुओं को संसाधित किया गया। इस प्रकार, सर्जनों ने अपने हाथों, संसाधित उपकरणों, ड्रेसिंग और टांके, और पूरे ऑपरेटिंग कमरे को चिकनाई दी। लिस्टर ने एंटीसेप्टिक कैटगट को सीवन सामग्री के रूप में उपयोग करने का भी सुझाव दिया, जिसमें घुलने की क्षमता थी। लिस्टर ने शल्य कक्ष में हवा को बहुत महत्व दिया। उनका मानना था कि यह रोगाणुओं का प्रत्यक्ष स्रोत है। इसलिए, एक विशेष स्प्रेयर का उपयोग करके कमरे को कार्बोलिक एसिड से भी उपचारित किया गया।
ऑपरेशन के बाद, घाव को सुखाया गया और कई परतों वाली एक पट्टी से ढक दिया गया। यह लिस्टर का आविष्कार भी था। पट्टी ने हवा नहीं जाने दी, और इसकी निचली परत, जिसमें रेशम शामिल था, को पांच प्रतिशत कार्बोलिक एसिड के साथ लगाया गया था, जो एक राल पदार्थ से पतला था। फिर आठ और परतें लगाई गईं, जिन्हें रोसिन, पैराफिन और कार्बोलिक एसिड से उपचारित किया गया। फिर सब कुछ तेल के कपड़े से ढक दिया गया और कार्बोलिक एसिड में भिगोकर एक साफ पट्टी से बांध दिया गया।
इस पद्धति की बदौलत ऑपरेशन के दौरान होने वाली मौतों की संख्या में काफी कमी आई है। फ्रैक्चर और अल्सर के उचित उपचार और कीटाणुशोधन पर लिस्टर का लेख 1867 में प्रकाशित हुआ था। उसने पूरी दुनिया को उल्टा कर दिया। यह विज्ञान और चिकित्सा में एक वास्तविक सफलता थी। और लेखक दुनिया भर में एक अंग्रेज के रूप में जाने गए जिन्होंने एंटीसेप्टिक्स की नींव रखी।
विरोधियों
लिस्टर की पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है और इसे बड़ी संख्या में समर्थक मिले हैं। हालांकि, कुछ ऐसे भी थे जोउनके निष्कर्षों से सहमत हैं। अधिकांश विरोधियों ने तर्क दिया कि लिस्टर द्वारा चुना गया कार्बोलिक एसिड एक एंटीसेप्टिक नहीं था जो कीटाणुशोधन के लिए उपयुक्त था। इस उत्पाद की संरचना में ऐसे पदार्थ होते हैं जिनका एक मजबूत अड़चन प्रभाव होता है। यह रोगी के ऊतकों और सर्जन के हाथों दोनों को घायल कर सकता है। इसके अलावा, कार्बोलिक एसिड में जहरीले गुण थे।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रसिद्ध रूसी सर्जन निकोलाई पिरोगोव भी जोसेफ लिस्टर से पहले इस समस्या के काफी करीब आए थे। उनके उपचार के तरीके में, मुख्य कीटाणुनाशक ब्लीच, कपूर अल्कोहल और सिल्वर नाइट्रेट थे, जो अंग्रेज द्वारा प्रस्तावित कार्बोलिक एसिड की तुलना में कम विषैले होते हैं। हालाँकि, पिरोगोव ने एंटीसेप्टिक्स के उपयोग का अपना सिद्धांत नहीं बनाया, हालाँकि वह इसके बहुत करीब था।
एसेप्सिस बनाम एंटीसेप्टिक्स
कुछ समय बाद सर्जिकल संक्रमण से निपटने का एक बिल्कुल नया तरीका विकसित हुआ - सड़न रोकनेवाला। इसमें घाव को कीटाणुरहित नहीं करना शामिल था, लेकिन संक्रमण को तुरंत उसमें प्रवेश करने से रोकना था। एंटीसेप्टिक की तुलना में यह विधि अधिक कोमल थी, जिसके कारण कई डॉक्टरों ने लिस्टर के विकास को पूरी तरह से छोड़ने का आह्वान किया। हालाँकि, जीवन ने, हमेशा की तरह, सब कुछ अपने तरीके से व्यवस्थित किया।
रसायन विज्ञान एक विज्ञान के रूप में स्थिर नहीं रहा। दवा में नए एंटीसेप्टिक्स हैं जिन्होंने जहरीले कार्बोलिक एसिड को बदल दिया है। वे नरम और अधिक क्षमाशील थे। प्रथम विश्व युद्ध के दौरान, आग्नेयास्त्रों को कीटाणुरहित करने में सक्षम शक्तिशाली उपकरणों की तत्काल आवश्यकता थी।घाव। पुरानी एंटीसेप्टिक और सेप्टिक तैयारी गंभीर संक्रामक फॉसी का सामना नहीं कर सकती थी। तो, रसायन सामने आए।
अधिक से अधिक विकास
पिछली सदी के तीसवें दशक में, दुनिया को एक नया उच्च गुणवत्ता वाला एंटीसेप्टिक मिला। यह एक सल्फ़ानिलमाइड दवा थी जो मानव शरीर में बैक्टीरिया के विकास को रोकने और बाधित करने में सक्षम थी। गोलियों को मौखिक रूप से लिया गया और सूक्ष्मजीवों के कुछ समूहों को प्रभावित किया गया।
चालीस के दशक में दुनिया का पहला एंटीबायोटिक बनाया गया था। इसकी उपस्थिति के साथ, सर्जनों के लिए पूरी तरह से अकल्पनीय अवसर खुल गए। एंटीबायोटिक की मुख्य विशेषता बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों पर चयनात्मक प्रभाव है। लगभग सभी आधुनिक एंटीसेप्टिक्स इसी समूह के हैं। ऐसा लग रहा था कि दवा बस बेहतर नहीं हो सकती। हालांकि, बाद में पता चला कि एंटीबायोटिक दवाओं के अत्यधिक उपयोग से सूक्ष्मजीवों में एक तरह की प्रतिरोधक क्षमता पैदा हो जाती है, और किसी ने भी साइड इफेक्ट को रद्द नहीं किया।
अनोखी दवा
वैज्ञानिक और चिकित्सा प्रगति स्थिर नहीं है। और बीसवीं शताब्दी के अस्सी के दशक में, दुनिया ने मिरामिस्टिन जैसी दवा के बारे में सीखा। सबसे पहले इसे एक एंटीसेप्टिक के रूप में विकसित किया गया था, जो कक्षीय स्टेशनों पर जाने वाले अंतरिक्ष यात्रियों की त्वचा कीटाणुरहित करता था। लेकिन तब इसे व्यापक उपयोग में आने दिया गया।
यह इतना अनोखा क्यों है? सबसे पहले, यह दवा बिल्कुल सुरक्षित और गैर विषैले है। दूसरे, यह श्लेष्म झिल्ली और त्वचा में प्रवेश नहीं करता है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।तीसरा, इसका उद्देश्य रोगजनकों की एक विशाल श्रृंखला को नष्ट करना है: कवक, बैक्टीरिया, वायरस और अन्य सरल सूक्ष्मजीव। इसके अलावा, इसकी अनूठी संपत्ति रोगाणुओं पर कार्रवाई के तंत्र में निहित है। एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, नई पीढ़ी की दवा सूक्ष्मजीवों में प्रतिरोध विकसित नहीं करती है। दवा "मिरामिस्टिन" का उपयोग न केवल संक्रमण के उपचार में किया जाता है, बल्कि उनकी रोकथाम के लिए भी किया जाता है। इसलिए आज अंतरिक्ष अन्वेषण के लिए बनाई गई अनूठी दवाएं हम सभी के लिए उपलब्ध हैं।
