संचार प्रणाली हमारे शरीर का एक महत्वपूर्ण अंग है। इसके बिना मानव अंगों और ऊतकों की महत्वपूर्ण गतिविधि असंभव है। रक्त हमारे शरीर को ऑक्सीजन से पोषण देता है और सभी चयापचय प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है। वेसल्स और नसें, जिनके माध्यम से "ऊर्जा ईंधन" का परिवहन किया जाता है, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए एक छोटी केशिका को भी पूरी क्षमता से काम करना चाहिए।
सिर्फ दिल मायने रखता है
हृदय की संवहनी प्रणाली को समझने के लिए, आपको इसकी संरचना के बारे में थोड़ा जानना होगा। चार-कक्षीय मानव हृदय एक सेप्टम द्वारा 2 हिस्सों में विभाजित होता है: बाएँ और दाएँ। प्रत्येक आधे में एक अलिंद और एक निलय होता है। उन्हें एक सेप्टम द्वारा भी अलग किया जाता है, लेकिन वाल्व के साथ जो हृदय को रक्त पंप करने की अनुमति देता है। हृदय के शिरापरक तंत्र को चार शिराओं द्वारा दर्शाया जाता है: दो वाहिकाएँ (श्रेष्ठ और अवर वेना कावा) दाएँ अलिंद में प्रवाहित होती हैं, और दो फुफ्फुसीय वाहिकाएँ बाईं ओर प्रवाहित होती हैं।
हृदय में संचार प्रणाली का प्रतिनिधित्व महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक द्वारा भी किया जाता है। महाधमनी के माध्यम से, जो बाएं वेंट्रिकल से निकलती है, रक्त फेफड़ों को छोड़कर मानव शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करता है। दाएं वेंट्रिकल से पल्मोनरी तकधमनियों, रक्त फुफ्फुसीय परिसंचरण के माध्यम से चलता है जो फेफड़ों की ब्रोंची और एल्वियोली को खिलाता है। इस तरह हमारे शरीर में खून का संचार होता है।
हृदय का शिरापरक तंत्र: सुपीरियर वेना कावा
चूंकि हृदय का आयतन छोटा होता है, इसलिए संवहनी तंत्र को मध्यम आकार की, लेकिन मोटी दीवारों वाली नसों द्वारा भी दर्शाया जाता है। हृदय के पूर्वकाल मीडियास्टिनम में एक नस होती है जो बाएँ और दाएँ ब्राचियोसेफेलिक नसों के संलयन से बनती है। इसे सुपीरियर वेना कावा कहा जाता है और यह प्रणालीगत परिसंचरण से संबंधित है। इसका व्यास 25 मिमी तक पहुँचता है, और इसकी लंबाई 5 से 7.5 सेमी तक होती है।
सुपीरियर वेना कावा पेरिकार्डियल कैविटी में काफी गहराई में स्थित होता है। पोत के बाईं ओर आरोही महाधमनी है, और दाईं ओर मीडियास्टिनल फुस्फुस है। इसके पीछे दाहिने फेफड़े की जड़ की सामने की सतह उभरी हुई होती है। थाइमस ग्रंथि और दाहिना फेफड़ा सामने स्थित होता है। इस तरह का काफी करीबी रिश्ता संपीड़न से भरा होता है और तदनुसार, रक्त परिसंचरण में गिरावट आती है।
श्रेष्ठ वेना कावा दूसरी पसली के स्तर पर दाहिने आलिंद में प्रवेश करता है और सिर, गर्दन, ऊपरी छाती और बाहों से रक्त एकत्र करता है। इसमें कोई शक नहीं कि मानव संचार प्रणाली में इस छोटे से बर्तन का बहुत महत्व है।
कौन से बर्तन बेहतर वेना कावा प्रणाली का प्रतिनिधित्व करते हैं?
रक्त वाहक नसें हृदय के पास स्थित होती हैं, इसलिए जब हृदय कक्ष शिथिल होते हैं, तो वे उससे चिपक जाते हैं। इन अजीबोगरीब हरकतों के कारण सिस्टम में एक मजबूत नकारात्मक दबाव बनता है।
बेहतर वेना कावा की प्रणाली में शामिल पोत:
- पेट की दीवारों से निकलने वाली कई नसें;
- गर्दन और छाती को खिलाने वाले बर्तन;
- कंधे की कमर और बाहों की नसें;
- सिर और गर्दन क्षेत्र की नसें।
विलय और संगम
श्रेष्ठ वेना कावा की सहायक नदियाँ क्या हैं? मुख्य सहायक नदियों को ब्राचियोसेफेलिक नसें (दाएं और बाएं) कहा जा सकता है, जो आंतरिक जुगुलर और सबक्लेवियन नसों के संगम के परिणामस्वरूप बनती हैं और इनमें वाल्व नहीं होते हैं। इनमें लगातार कम दबाव के कारण चोटिल होने पर हवा के प्रवेश करने का खतरा रहता है। बाईं ब्राचियोसेफेलिक शिरा उरोस्थि और थाइमस के मैनुब्रियम के पीछे चलती है, और इसके पीछे ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक और बाईं कैरोटिड धमनी होती है। इसी नाम का दाहिना रक्त धागा स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ से अपना रास्ता शुरू करता है और दाहिने फुस्फुस के ऊपरी किनारे से सटा होता है।
इसके अलावा, एक अंतर्वाह एक अप्रकाशित नस है, जो इसके मुंह में स्थित वाल्वों से सुसज्जित है। यह शिरा उदर गुहा में उत्पन्न होती है, फिर कशेरुक निकायों के दाहिने तरफ से गुजरती है और डायाफ्राम के माध्यम से, एसोफैगस के पीछे बेहतर वेना कावा के संगम के बिंदु तक जाती है। यह इंटरकोस्टल नसों और छाती के अंगों से रक्त एकत्र करता है। अयुग्मित शिरा वक्षीय कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं पर दाईं ओर स्थित होती है।
हृदय की विसंगतियों के साथ, एक अतिरिक्त बायां सुपीरियर वेना कावा होता है। ऐसे मामलों में, इसे एक अक्षम प्रवाह माना जा सकता है, जो हेमोडायनामिक्स पर बोझ नहीं डालता है।
प्रणाली में सिर और गर्दन के पोत
आंतरिक गले की नस एक बड़ी नस है जो बेहतर वेना कावा की प्रणाली का हिस्सा है। बिल्कुलयह सिर की शिराओं और गर्दन के हिस्से से रक्त एकत्र करता है। यह खोपड़ी के जुगुलर फोरामेन के पास शुरू होता है और नीचे जाकर वेगस तंत्रिका और सामान्य कैरोटिड धमनी के साथ एक न्यूरोवस्कुलर बंडल बनाता है।
जुगुलर वेन सहायक नदियों को इंट्राक्रैनील और एक्स्ट्राक्रेनियल में विभाजित किया गया है। इंट्राक्रैनील में शामिल हैं:
- मेनिन्जियल नसें;
- डिप्लोइक वेन्स (खोपड़ी की हड्डियों को खिलाना);
- वाहिकाएँ जो आँखों तक रक्त पहुँचाती हैं;
- भूलभुलैया की नसें (आंतरिक कान);
- दिमाग की नसें।
डिप्लोइक नसों में शामिल हैं: अस्थायी (पीछे और पूर्वकाल), ललाट, पश्चकपाल। ये सभी नसें रक्त को ड्यूरा मेटर के साइनस तक ले जाती हैं और इनमें वाल्व नहीं होते हैं।
अतिरिक्त क्रेनियल सहायक नदियाँ हैं:
- चेहरे की नस जो लैबियल सिलवटों, गालों, ईयरलोब से रक्त ले जाती है;
- मैंडिबुलर नस।
ग्रसनी नसें, बेहतर थायरॉयड शिराएं और लिंगीय शिरा दाहिनी ओर गर्दन के मध्य तीसरे भाग में आंतरिक गले की नस में बहती है।
तंत्र में शामिल ऊपरी अंगों के वेनस
हाथ पर, नसों को गहरी में विभाजित किया जाता है, मांसपेशियों में झूठ बोलती है, और सतही, लगभग तुरंत त्वचा के नीचे से गुजरती है।
रक्त उंगलियों से हाथ की पृष्ठीय शिराओं में प्रवाहित होता है, इसके बाद सतही वाहिकाओं द्वारा निर्मित शिरापरक जाल होता है। मस्तक और बेसिलर नसें बांह के चमड़े के नीचे के बर्तन हैं। मुख्य शिरा हथेली के आर्च और पीठ पर हाथ के शिरापरक जाल से निकलती है। यह अग्र-भुजाओं के साथ चलती है और कोहनी की माध्यिका शिरा बनाती है, जोअंतःशिरा इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है।
ताड़ के मेहराब की शिराओं को दो गहरी उलनार और रेडियल वाहिकाओं में विभाजित किया जाता है, जो कोहनी के जोड़ के पास विलीन हो जाती हैं और दो बाहु शिराएँ प्राप्त होती हैं। फिर ब्रेकियल वाहिकाएं एक्सिलरी में चली जाती हैं। सबक्लेवियन नस एक्सिलरी जारी रखती है और इसकी कोई शाखा नहीं होती है। यह पहली पसली के प्रावरणी और पेरीओस्टेम से जुड़ा होता है, जिसके कारण हाथ ऊपर उठाने पर इसका लुमेन बढ़ जाता है। इस शिरा की रक्त आपूर्ति दो वाल्वों से सुसज्जित है।
थोरेसिक वाहिकाओं
इंटरकोस्टल नसें इंटरकोस्टल स्पेस में स्थित होती हैं और छाती की गुहा और आंशिक रूप से पूर्वकाल पेट की दीवार से रक्त एकत्र करती हैं। इन जहाजों की सहायक नदियाँ रीढ़ की हड्डी और इंटरवर्टेब्रल नसें हैं। वे रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर स्थित वर्टेब्रल प्लेक्सस से बनते हैं।
वर्टिब्रल प्लेक्सस कई एनास्टोमोजिंग वाहिकाओं हैं जो फोरामेन मैग्नम से त्रिकास्थि के शीर्ष तक फैली हुई हैं। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ऊपरी भाग में, छोटे प्लेक्सस बड़े होकर विकसित होते हैं और रीढ़ और गर्दन की नसों में प्रवाहित होते हैं।
बेहतर वेना कावा के संपीड़न के कारण
सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम जैसी बीमारी के कारण पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं हैं जैसे:
- ऑन्कोलॉजिकल रोग (एडेनोकार्सिनोमा, फेफड़ों का कैंसर);
- स्तन कैंसर से मेटास्टेसिस;
- तपेदिक;
- थायरॉइड ग्रंथि का रेट्रोस्टर्नल गोइटर;
- सिफलिस;
- नरम ऊतक सार्कोमा और अन्य।
अक्सर दबाव अंकुरण के कारण होता हैशिरा की दीवार या उसके मेटास्टेसिस में घातक ट्यूमर। घनास्त्रता भी पोत के लुमेन में 250-500 मिमी एचजी तक दबाव में वृद्धि का कारण बन सकती है, जो नस के टूटने और व्यक्ति की मृत्यु से भरा होता है।
सिंड्रोम स्वयं कैसे प्रकट होता है?
सिंड्रोम के लक्षण बिना किसी चेतावनी के तुरंत विकसित हो सकते हैं। यह तब होता है जब बेहतर वेना कावा एथेरोस्क्लोरोटिक थ्रोम्बस द्वारा अवरुद्ध हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। रोगी प्रकट होता है:
- सिरदर्द और चक्कर आना;
- सांस लेने में तकलीफ के साथ खांसी;
- सीने में दर्द;
- मतली और बदहज़मी;
- चेहरे की विशेषताओं को बदलना;
- बेहोशी;
- छाती और गर्दन में सूजी हुई नसें;
- चेहरे की सूजन और सूजन;
- चेहरे या छाती का सियानोसिस।
सिंड्रोम के निदान के लिए कई अध्ययनों की आवश्यकता है। रेडियोग्राफी और डॉपलर अल्ट्रासाउंड ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। उनकी मदद से, निदान में अंतर करना और उचित शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करना संभव है।
