हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम आज बच्चों और किशोरों में सबसे आम व्यवहार संबंधी विकारों में से एक है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह निदान लगभग 3 से 20% स्कूली बच्चों द्वारा किया जाता है जो बाल रोग विशेषज्ञ को देखने आते हैं। इसे चिकित्सकीय रूप से बुरे व्यवहार, चिंता या स्वभाव के साथ भ्रमित किया जा सकता है, क्योंकि इसके मुख्य लक्षणों में से एक गतिविधि में वृद्धि है।
हालांकि, कुछ खास विशेषताओं के कारण, विशेषज्ञ इस उल्लंघन में अंतर कर सकते हैं। इसके लक्षणों का पता लगाएं, साथ ही एडीएचडी का निदान और उपचार कैसे करें।
हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम। बच्चों में परिभाषा और व्यापकता
हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम सबसे आम व्यवहार संबंधी विकारों में से एक है जो बचपन और किशोरावस्था में होता है। कई अन्य भावनात्मक विकारों की तरह, यह अत्यधिक गतिविधि और चिंता से प्रकट होता है। इसे अक्सर अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (संक्षेप में एडीएचडी) के रूप में भी जाना जाता है।
आमतौर पर यह विकार प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में होता है। सात से बारह साल तक, इसकी आवृत्ति 3 से 20% तक होती हैछोटे रोगी। और जीवन के पहले वर्षों में, एडीएचडी बहुत कम आम है - 1.5-2% बच्चों में। साथ ही, यह लड़कियों की तुलना में लड़कों में लगभग 3-4 गुना अधिक बार प्रकट होता है।
लक्षण
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बच्चों में हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम मुख्य रूप से बढ़ी हुई गतिविधि और उत्तेजना से प्रकट होता है। यह आमतौर पर पहले से ही छोटे स्कूल की अवधि में होता है। लेकिन अक्सर लक्षण जीवन के तीसरे या चौथे वर्ष में पहले से ही देखे जाते हैं।
अगर हम सिंड्रोम की पहली अभिव्यक्तियों के बारे में बात करते हैं, तो हम बचपन में होने वाली उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि को नोट कर सकते हैं। ये बच्चे तेज रोशनी, शोर या तापमान में बदलाव के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इसके अलावा, एडीएचडी सिंड्रोम जागने और नींद के दौरान मोटर बेचैनी, स्वैडलिंग के प्रतिरोध और अन्य लक्षणों से प्रकट होता है।
प्राथमिक विद्यालय की उम्र में निम्न लक्षण होते हैं:
- ध्यान भटका। बच्चा किसी विषय पर एकाग्र नहीं हो पाता, शिक्षक की बात ज्यादा देर तक नहीं सुन पाता।
- स्मृति विकार। एडीएचडी छोटे छात्रों को पाठ्यक्रम सीखने की संभावना कम करता है।
- आवेगपूर्ण। बच्चा उत्तेजित और उधम मचाता है। अक्सर यह अंत को सुनने, अपनी बारी की प्रतीक्षा करने में असमर्थता द्वारा व्यक्त किया जाता है। बच्चे की हरकतें अक्सर प्रेरणाहीन और अप्रत्याशित होती हैं।
- नींद विकार।
- भावनात्मक विकार: चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, उद्दंड व्यवहार या, इसके विपरीत, अकारण अशांति।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई छोटे बच्चेस्कूली उम्र में आंदोलनों के समन्वय के साथ समस्याएं होती हैं। यह लिखने, रंगने, फावड़ियों को बांधने में कठिनाइयों में प्रकट होता है। स्थानिक समन्वय के उल्लंघन हैं।
एडीएचडी की घटना को प्रभावित करने वाले कारण और कारक
अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) कई कारकों से प्रभावित होता है:
- गर्भावस्था की विभिन्न जटिलताएं। भावी मां में मजबूत और लंबे समय तक विषाक्तता या उच्च रक्तचाप एक बच्चे में एडीएचडी को भड़का सकता है।
- गर्भावस्था के दौरान गलत जीवनशैली। सभी संभावनाओं में, यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि शराब या धूम्रपान पीने से अजन्मे बच्चे (तंत्रिका तंत्र सहित) के अंगों और प्रणालियों के बिछाने पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। साथ ही, हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम को भड़काने वाले कारकों में कठिन शारीरिक परिश्रम या तनाव शामिल हैं।
- लंबे समय तक या बहुत तेज़ श्रम भी शिशु के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
- सामाजिक कारक। व्यवहार संबंधी समस्याएं और चिड़चिड़ापन अक्सर प्रतिकूल पारिवारिक या स्कूल के माहौल की प्रतिक्रिया होती है। इस प्रकार, शरीर तनावपूर्ण स्थिति से निपटने की कोशिश करता है। यह कारक अपने आप में एडीएचडी पैदा करने में सक्षम नहीं है, लेकिन यह इसके लक्षणों को काफी बढ़ा सकता है।
हालाँकि, हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम का एकमात्र और विश्वसनीय कारण अभी तक पहचाना नहीं जा सका है।
एडीएचडी या स्वभाव?
अक्सर, जब कोई बच्चा आवेगी और अति सक्रिय होता है, तो माता-पिता को संदेह होता है कि उनके पास एडीएचडी है। हालांकि, यह इसके लायक नहीं हैभूल जाओ कि हर बच्चे का अपना स्वभाव होता है। उदाहरण के लिए, कोलेरिक लोगों की विशिष्ट विशेषताएं सिर्फ आवेग, चिड़चिड़ापन और असंयम हैं। और छोटे सेंगुइन लोगों में अक्सर एक गतिविधि पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता होती है और अक्सर एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि पर स्विच करने की आवश्यकता होती है।
इसलिए, अलार्म बजने से पहले, आपको अपने बच्चे को करीब से देख लेना चाहिए: हो सकता है कि उसका व्यवहार सिर्फ स्वभाव का प्रकटीकरण हो। इसके अलावा, प्राथमिक विद्यालय की उम्र की विशेषताएं स्मृति की एक छोटी मात्रा और कम ध्यान अवधि का सुझाव देती हैं। जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, इन विशेषताओं में धीरे-धीरे सुधार होता है। इसके अलावा, यह इस समय है कि अक्सर बेचैनी और आवेग देखा जाता है। 7 साल का बच्चा अभी भी एक चीज पर ज्यादा देर तक ध्यान नहीं लगा पाता है।
एक और बात यह है कि एडीएचडी के साथ ये लक्षण बहुत अधिक स्पष्ट होते हैं। यदि बढ़ी हुई गतिविधि के साथ अनुपस्थित-मन की भावना और स्मृति या नींद की महत्वपूर्ण हानि होती है, तो किसी विशेषज्ञ की मदद लेना बेहतर होता है।
निदान
आज एडीएचडी का निदान कैसे किया जाता है? इसकी उपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए, और यह भी पता लगाने के लिए कि क्या यह किसी अन्य, अधिक जटिल बीमारी के साथ है, सबसे पहले, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता है। एक व्यापक परीक्षा में कई चरण शामिल होंगे।
सबसे पहले, इसमें एक व्यक्तिपरक निदान शामिल है। डॉक्टर बच्चे की जांच करता है और माता-पिता के साथ बातचीत करता है, जिसके दौरान गर्भावस्था, प्रसव और शिशु के दौरान की विशेषताएंअवधि।
उसके बाद, बच्चे को कई मनोवैज्ञानिक परीक्षण करने की पेशकश की जाती है। इस प्रकार, ध्यान, स्मृति और भावनात्मक स्थिरता का आकलन किया जाता है। परीक्षा को उद्देश्यपूर्ण बनाने के लिए ऐसे परीक्षण केवल पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ही किए जाते हैं।
निदान का अंतिम चरण इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी है। इसकी मदद से, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की गतिविधि का आकलन किया जाता है, संभावित उल्लंघन दर्ज किए जाते हैं। अध्ययन के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर निदान कर सकता है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार लिख सकता है। एक अनुभवी विशेषज्ञ प्राथमिक विद्यालय की उम्र की विशिष्ट विशेषताओं को ध्यान में रखता है और उन्हें रोग की अभिव्यक्तियों से अलग कर सकता है।
चूंकि हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम के लक्षण आमतौर पर किंडरगार्टन में दिखाई देते हैं, इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि शिक्षण संस्थानों के शिक्षक भी इसका निदान करना जानते हैं। वैसे, शिक्षक अक्सर माता-पिता से पहले इस समस्या पर ध्यान देते हैं।
हाइपरकिनेटिक कार्डिएक सिंड्रोम क्या है?
मिलते-जुलते नाम की एक बीमारी है जो किसी भी तरह से व्यवहार को प्रभावित नहीं करती है। यह हाइपरकिनेटिक कार्डियक सिंड्रोम है। तथ्य यह है कि, एक व्यवहार विकार के विपरीत, जो एडीएचडी है, यह स्वायत्त शिथिलता की अभिव्यक्तियों में से एक है, अर्थात् हृदय का उल्लंघन। यह बच्चों में नहीं होता है, बल्कि मुख्य रूप से युवा पुरुषों में होता है। चूंकि यह सिंड्रोम अक्सर किसी भी लक्षण के साथ नहीं होता है, इसे केवल एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के साथ ही पता लगाया जा सकता है।
ड्रग थेरेपी
जैसा देखाविशेषज्ञ जो हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम का अध्ययन करते हैं, इस विकार का उपचार व्यापक होना चाहिए। इसके घटकों में से एक दवाओं का उपयोग है। सही निदान के साथ, उनकी प्रभावशीलता बहुत अधिक हो जाती है। ये दवाएं रोगसूचक हैं। वे सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों को दबाते हैं और बच्चे के विकास की सुविधा प्रदान करते हैं।
ड्रग थेरेपी लंबी अवधि की होनी चाहिए, क्योंकि यह न केवल लक्षणों को दूर करने के लिए, बल्कि प्रभाव को मजबूत करने के लिए भी महत्वपूर्ण है। लोक उपचार पर भरोसा न करें, क्योंकि केवल एक डॉक्टर ही सबसे अच्छी दवा चुन सकता है और एक प्रभावी उपचार लिख सकता है।
मनोवैज्ञानिक सुधार
एडीएचडी उपचार का एक अन्य घटक मनोवैज्ञानिक समर्थन है। 7 साल के बच्चे को विशेष रूप से मदद की ज़रूरत होती है, क्योंकि पहला स्कूल वर्ष हमेशा छात्र और उसके माता-पिता दोनों के लिए कठिन होता है। खासकर अगर हाइपरएक्टिविटी हो। इस मामले में, साथियों और रिश्तेदारों के साथ प्रभावी संचार के बच्चे के कौशल को बनाने के लिए मनोवैज्ञानिक सुधार आवश्यक है।
इसमें शिक्षकों और अभिभावकों के साथ घनिष्ठ संपर्क भी शामिल है। बच्चे को परिवार की निरंतर देखभाल और समर्थन के साथ-साथ शिक्षकों की सावधानीपूर्वक भागीदारी की आवश्यकता होती है।
क्या वयस्कों में एडीएचडी है?
एडीएचडी की अभिव्यक्ति किशोरावस्था से धीरे-धीरे कम हो जाती है। अति सक्रियता पहले कम हो जाती है, और ध्यान विकार अंतिम होते हैं। हालांकि, लगभग बीस प्रतिशत लोगों में हाइपरकिनेटिक का निदान किया गया हैसिंड्रोम, इसके कुछ लक्षण वयस्कता में बने रहते हैं।
कुछ मामलों में असामाजिक व्यवहार, शराब और नशीली दवाओं की लत की प्रवृत्ति होती है। इसलिए, एडीएचडी की अभिव्यक्तियों का समय पर निदान और उपचार किया जाना चाहिए।
माता-पिता को सलाह
माता-पिता को क्या करना चाहिए यदि उनके बच्चे को एडीएचडी का पता चला है? सबसे पहले आपको घर में अनुकूल माहौल बनाने की जरूरत है। दैनिक दिनचर्या का सख्ती से पालन करना बहुत जरूरी है - जिससे बच्चा अधिक शांत और संतुलित रहेगा।
यह देखते हुए कि एडीएचडी बढ़ी हुई गतिविधि से प्रकट होता है, यह एक खेल अनुभाग में एक बच्चे को नामांकित करने के लायक है। सामान्य तौर पर, कोई भी दिलचस्प शौक बच्चे की स्थिति में काफी सुधार करेगा। बच्चे के साथ संचार शांत और मैत्रीपूर्ण होना चाहिए। लेकिन डांटना और दंड देना इसके लायक नहीं है, क्योंकि इससे अभी भी कुछ हासिल नहीं होता है, और माता-पिता की देखभाल, समर्थन और ध्यान बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
