पूरे शरीर में तंत्रिका तंत्र सबसे जटिल और दिलचस्प है। मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका तंतु हमारे शरीर की अखंडता प्रदान करते हैं और इसके कामकाज का समर्थन करते हैं। तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्यों में से एक बाहरी उत्तेजनाओं से शरीर की रक्षा करना है। यह स्पाइनल रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति के कारण संभव है।
प्रतिवर्त क्या है?
रिफ्लेक्स बाहरी उत्तेजना के लिए शरीर की एक स्वचालित प्रतिक्रिया है। ऐतिहासिक रूप से, यह तंत्रिका तंत्र की सबसे प्राचीन प्रतिक्रियाओं में से एक है। प्रतिवर्त क्रिया अनैच्छिक है, अर्थात इसे चेतना द्वारा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
न्यूरॉन्स का क्रम और उनकी प्रक्रियाएं जो एक निश्चित रिफ्लेक्स प्रदान करती हैं, रिफ्लेक्स आर्क्स कहलाती हैं। एक संवेदनशील रिसेप्टर से काम करने वाले अंग में समाप्त होने वाली तंत्रिका तक आवेग को संचालित करने के लिए यह आवश्यक है।
प्रतिवर्त चाप की संरचना
मोटर रिफ्लेक्स के रिफ्लेक्स आर्क को सबसे सरल कहा जाता है, क्योंकि इसमें केवल होते हैंदो तंत्रिका कोशिकाओं या न्यूरॉन्स की। इसलिए इसे टू-न्यूरॉन भी कहा जाता है। प्रतिवर्त चाप के निम्नलिखित विभागों द्वारा आवेग चालन प्रदान किया जाता है:
- पहला न्यूरॉन संवेदनशील होता है, इसकी डेंड्राइट (छोटी प्रक्रिया) के साथ यह परिधीय ऊतकों तक फैलता है, एक रिसेप्टर के साथ समाप्त होता है। और इसकी लंबी प्रक्रिया (अक्षतंतु) दूसरी दिशा में फैली हुई है - रीढ़ की हड्डी तक, रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींगों में प्रवेश करती है, और फिर पूर्वकाल में, अगले न्यूरॉन के साथ एक कनेक्शन (सिनेप्स) बनाती है।
- दूसरे न्यूरॉन को मोटर न्यूरॉन कहा जाता है, इसका अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी से कंकाल की मांसपेशियों तक फैला होता है, जिससे उत्तेजना के जवाब में उनका संकुचन सुनिश्चित होता है। तंत्रिका और मांसपेशी फाइबर के बीच के संबंध को न्यूरोमस्कुलर जंक्शन कहा जाता है।
रिफ्लेक्स चाप के साथ एक तंत्रिका आवेग के संचरण के लिए धन्यवाद है कि स्पाइनल मोटर रिफ्लेक्सिस का अस्तित्व संभव है।
प्रतिवर्त के प्रकार
सामान्य तौर पर, सभी रिफ्लेक्सिस को सरल और जटिल में विभाजित किया जाता है। इस लेख में चर्चा की गई स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को सरल के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसका मतलब है कि उनके कार्यान्वयन के लिए केवल न्यूरॉन्स और रीढ़ की हड्डी ही पर्याप्त हैं। मस्तिष्क की संरचनाएं प्रतिवर्त के निर्माण में भाग नहीं लेती हैं।
स्पाइनल रिफ्लेक्सिस का वर्गीकरण इस पर आधारित है कि कौन सी उत्तेजना किसी प्रतिक्रिया का कारण बनती है, साथ ही इस रिफ्लेक्स द्वारा किए गए शारीरिक कार्य पर भी निर्भर करती है। इसके अलावा, वर्गीकरण इस बात को ध्यान में रखता है कि तंत्रिका तंत्र का कौन सा हिस्सा प्रतिवर्त प्रतिक्रिया में शामिल है।
निम्न प्रकार के रीढ़ की हड्डीसजगता:
- वनस्पति - पेशाब, पसीना, वाहिकासंकीर्णन और फैलाव, शौच;
- मोटर - फ्लेक्सन, एक्सटेंसर;
- प्रोप्रियोसेप्टिव - चलना सुनिश्चित करना और मांसपेशियों की टोन को बनाए रखना, तब होता है जब मांसपेशियों के रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं।
मोटर रिफ्लेक्सिस: उपप्रकार
बदले में, मोटर रिफ्लेक्सिस को दो और प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- फेज रिफ्लेक्सिस एक ही फ्लेक्सियन या मांसपेशियों के विस्तार द्वारा प्रदान किया जाता है।
- टॉनिक रिफ्लेक्सिस कई लगातार लचीलेपन और विस्तार के साथ होते हैं। वे एक निश्चित मुद्रा बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं।
न्यूरोलॉजी में, रिफ्लेक्सिस के प्रकारों का एक और वर्गीकरण सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। इस विभाजन के अनुसार, प्रतिवर्त हैं:
- डीप या प्रोप्रियोसेप्टिव - कण्डरा, पेरीओस्टियल, आर्टिकुलर;
- सतही - त्वचा (अक्सर जाँच की जाती है), श्लेष्मा झिल्ली की सजगता।
प्रतिवर्त निर्धारित करने के तरीके
प्रतिवर्त की स्थिति तंत्रिका तंत्र के काम के बारे में बहुत कुछ बता सकती है। हैमर रिफ्लेक्स परीक्षण एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
डीप (प्रोप्रियोसेप्टिव) रिफ्लेक्सिस को हथौड़े से टेंडन को हल्के से टैप करके निर्धारित किया जा सकता है। आम तौर पर, संबंधित मांसपेशियों का संकुचन होना चाहिए। नेत्रहीन, यह अंग के एक निश्चित भाग के विस्तार या लचीलेपन से प्रकट होता है।
स्नायु संबंधी हथौड़े के हैंडल को विशिष्ट. पर तेजी से पकड़कर त्वचा की सजगता प्राप्त की जाती हैरोगी की त्वचा के क्षेत्र। ये रिफ्लेक्स ऐतिहासिक रूप से गहरे लोगों की तुलना में नए हैं। चूंकि वे बाद में बने थे, यहां तक कि तंत्रिका तंत्र की विकृति के साथ भी, यह इस प्रकार का प्रतिवर्त है जो पहले गायब हो जाता है।
डीप रिफ्लेक्सिस
निम्न प्रकार के स्पाइनल रिफ्लेक्सिस प्रतिष्ठित हैं, जो टेंडन रिसेप्टर में उत्पन्न होते हैं:
- बाइसेप्स रिफ्लेक्स - कंधे के बाइसेप्स पेशी के टेंडन को हल्का झटका लगने पर होता है, इसका चाप रीढ़ की हड्डी (एसएम) के IV-VI ग्रीवा खंडों से होकर गुजरता है, सामान्य प्रतिक्रिया प्रकोष्ठ का फ्लेक्सन है.
- ट्राइसेप्स रिफ्लेक्स - तब होता है जब ट्राइसेप्स (ट्राइसेप्स) का टेंडन मारा जाता है, इसका आर्क एसएम के VI-VII सर्वाइकल सेगमेंट से होकर गुजरता है, सामान्य प्रतिक्रिया प्रकोष्ठ का विस्तार है।
- Cacarporadial - त्रिज्या की स्टाइलॉयड प्रक्रिया के लिए एक झटका के कारण और हाथ के लचीलेपन की विशेषता है, चाप एसएम के V-VIII ग्रीवा खंडों से होकर गुजरता है।
- घुटना - पटेला के नीचे कण्डरा में चोट लगने के कारण होता है और इसमें पैर का विस्तार होता है। चाप रीढ़ की हड्डी के II-IV काठ के खंडों से होकर गुजरता है।
- Achilles - तब होता है जब एक हथौड़ा Achilles कण्डरा से टकराता है, इसका चाप रीढ़ की हड्डी के I-II त्रिक खंडों से होकर गुजरता है, सामान्य प्रतिवर्त प्रतिक्रिया पैर का तल का लचीलापन है।
त्वचा की सजगता
तंत्रिका संबंधी अभ्यास में सतह या त्वचा की सजगता भी महत्वपूर्ण हैं। उनका तंत्र गहरी सजगता के समान है: मांसपेशियों में संकुचन जो तब होता है जब रिसेप्टर के अंत उत्तेजित होते हैं। केवल इस स्थिति में हथौड़े के वार से जलन नहीं होती है,लेकिन हैंडल के एक झटके के साथ।
निम्न प्रकार की त्वचा स्पाइनल रिफ्लेक्सिस प्रतिष्ठित हैं:
- उदर, जो बदले में, ऊपरी, मध्य और निचले प्रतिवर्त में विभाजित होते हैं। ऊपरी उदर प्रतिवर्त तब होता है जब कॉस्टल आर्च के नीचे त्वचा क्षेत्र के रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, बीच वाला नाभि के पास होता है, निचला वाला नाभि के नीचे होता है। इन प्रतिवर्तों के चाप क्रमशः SM के VIII-IX, X-XI, XI-XII वक्ष खंडों के स्तर पर बंद होते हैं।
- श्मशान - आंतरिक जांघ के त्वचा क्षेत्र की जलन के जवाब में अपनी मांसपेशियों के संकुचन के कारण अंडकोष को ऊपर खींचना है। पलटा का चाप CM के I-II काठ खंडों के स्तर पर गुजरता है।
- प्लांटार - निचले छोरों की उंगलियों का फ्लेक्सन, तलवों की त्वचा की धराशायी जलन के साथ, पलटा का स्तर - वी काठ खंड से I त्रिक तक।
- गुदा - IV-V त्रिक खंडों के स्तर पर स्थित है और गुदा क्षेत्र के पास की त्वचा पर धराशायी आंदोलनों के कारण होता है, जिससे दबानेवाला यंत्र का संकुचन होता है।
तंत्रिका संबंधी अभ्यास में सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है पेट और तल की सजगता की परिभाषा।
स्पाइनल रिफ्लेक्सिस की पैथोलॉजी
आम तौर पर, सजगता जीवंत, एकल-चरण (अर्थात, अंग के दोलन आंदोलनों के बिना), मध्यम शक्ति की होनी चाहिए। वह स्थिति जब सजगता शक्ति या गतिविधि में बढ़ जाती है, हाइपररिफ्लेक्सिया कहलाती है। जब रिफ्लेक्सिस, इसके विपरीत, कम हो जाते हैं, तो वे हाइपोरेफ्लेक्सिया की उपस्थिति की बात करते हैं। उनकी पूर्ण अनुपस्थिति को अरेफ्लेक्सिया कहा जाता है।
हाइपरफ्लेक्सिया तब होता है जब केंद्रीयतंत्रिका प्रणाली। सबसे अधिक बार, यह रोग लक्षण निम्नलिखित बीमारियों के साथ होता है:
- स्ट्रोक (इस्केमिक और रक्तस्रावी);
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संक्रामक सूजन (एन्सेफलाइटिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस);
- सेरेब्रल पाल्सी;
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में चोट;
- नई वृद्धि।
Hyporeflexia, बदले में, परिधीय तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन की अभिव्यक्तियों में से एक है। यह स्थिति रोगों के कारण होती है जैसे:
- पोलियो;
- परिधीय न्यूरोपैथी (शराबी, मधुमेह)।
हालांकि, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के क्षतिग्रस्त होने पर तंत्रिका तंत्र की प्रतिवर्त गतिविधि में कमी भी हो सकती है। यह तब होता है जब रीढ़ की हड्डी के उस हिस्से में एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया होती है जहां रिफ्लेक्स आर्क गुजरता है। उदाहरण के लिए, यदि सीएम का वी सर्वाइकल खंड प्रभावित होता है, तो बाइसेप्स रिफ्लेक्स कम हो जाएगा, जबकि अन्य डीप रिफ्लेक्सिस जो निचले सेगमेंट पर बंद होते हैं, बढ़ जाएंगे।
वनस्पति सजगता
संभवत: ऑटोनोमिक रिफ्लेक्सिस स्पाइनल रिफ्लेक्सिस का सबसे जटिल प्रकार है। उनका कार्य एक पारंपरिक न्यूरोलॉजिकल हथौड़े का उपयोग करके निर्धारित नहीं किया जा सकता है, हालांकि, वे हमारे शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को प्रदान करते हैं। मस्तिष्क में एक विशिष्ट गठन के कार्य के कारण उनकी घटना संभव है - जालीदार गठन, जिसमें विनियमन के निम्नलिखित केंद्र स्थित हैं:
- वासोमोटर, गतिविधि प्रदान करनादिल और रक्त वाहिकाओं;
- श्वसन, जो श्वसन की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाले केंद्रों के माध्यम से श्वास की गहराई और आवृत्ति को नियंत्रित करता है;
- भोजन, जो पेट और आंतों के मोटर और स्रावी कार्यों को बढ़ाता है;
- सुरक्षात्मक केंद्र, जिससे चिढ़ होने पर व्यक्ति खांसता, छींकता है, मतली और उल्टी का अनुभव करता है।
तंत्रिका तंत्र की प्रतिवर्त गतिविधि का अध्ययन रोगी की तंत्रिका संबंधी परीक्षा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जो आपको क्षति के स्थानीयकरण को स्थापित करने की अनुमति देता है, जो समय पर निदान में योगदान देता है।
