लेख में, हम विचार करेंगे कि ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना कैसे की जाती है।
ल्यूकोसाइट फॉर्मूला (उर्फ ल्यूकोग्राम) - विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत अनुपात, जो उन्हें एक दाग वाले रक्त स्मीयर में माइक्रोस्कोप के तहत गिनकर निर्धारित किया जाता है।
ल्यूकोसाइट्स के स्तर के लिए रक्त परीक्षण लगभग हर चिकित्सा संस्थान में किया जा सकता है। इसका परिणाम रोगी को जारी किया गया एक फॉर्म होगा, जो प्राप्त संकेतकों और मानदंड की सीमाओं को दर्शाता है, जो उसकी आयु वर्ग की विशेषता है।
रक्त स्मीयर में ल्यूकोसाइट गिनती क्या है और इसके लिए क्या है?
परिभाषा, सामान्य जानकारी
ल्यूकोसाइट्स, अन्य रक्त कोशिकाओं की तरह, अस्थि मज्जा में बनते हैं। उनका मुख्य कार्य संक्रमण से लड़ना और ऊतक क्षति का जवाब देना है।
एरिथ्रोसाइट्स के विपरीत, जिनकी जनसंख्या सजातीय है,श्वेत रक्त कोशिकाएं पांच प्रकार की होती हैं जो उनके कार्य और स्वरूप में भिन्न होती हैं: बेसोफिल, न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स।
ल्यूकोसाइट्स सिर के ब्रेन स्टेम सेल से बनते हैं। वे लंबे समय तक नहीं टिकते हैं, इसलिए उन्हें लगातार अपडेट किया जाता है। अस्थि मज्जा में सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन किसी भी ऊतक की चोट के जवाब में बढ़ जाता है, सामान्य सूजन प्रतिक्रिया का हिस्सा। विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के अपने कार्य होते हैं, लेकिन वे समन्वित तरीके से बातचीत कर सकते हैं, कुछ घटकों के उपयोग से संपर्क कर सकते हैं - साइटोकिन्स।
लंबे समय तक ल्यूकोसाइट सूत्र की मैनुअल गिनती की जाती रही।
परिणामों की उच्च सटीकता
आधुनिक विश्लेषक उच्च सटीकता के साथ स्वचालित मोड में रक्त का विश्लेषण करना संभव बनाते हैं (एक विशेषज्ञ एक सौ या दो सौ कोशिकाओं को देखता है, जबकि एक उपकरण कई हजार को देखता है)। जब ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना के लिए उपकरण एटिपिकल सेलुलर रूपों को निर्धारित करता है या संदर्भ मूल्यों से महत्वपूर्ण विचलन निर्धारित करता है, तो ल्यूकोसाइट सूत्र को रक्त स्मीयर के सूक्ष्म विश्लेषण के साथ पूरक किया जा सकता है, जिससे कई विकृति का निदान करना संभव हो जाता है, जैसे कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, संक्रमण प्रक्रिया की गंभीरता को स्थापित करने के लिए, ल्यूकेमिया में निदान एटिपिकल कोशिकाओं के प्रकार का निर्धारण करने के लिए। ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना के परिणाम को दोबारा जांचने के लिए, त्रुटियों की पहचान होने पर ही मानवीय सहायता की आवश्यकता होती है।
यह दृष्टिकोण प्रक्रिया को बहुत सरल करता है, लेकिन दुर्भाग्य से, सभी प्रयोगशालाओं में वर्तमान में आवश्यक उपकरण नहीं हैं।
ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना के लिए तरीके
घनत्व के आधार पर, ल्यूकोसाइट्स स्मीयरों में असमान रूप से वितरित होते हैं: किनारों के करीब, परिधि के साथ - ईोसिनोफिल, बेसोफिल और न्यूट्रोफिल; केंद्र के करीब - लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स।
ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना करते समय, शिलिंग विधि या फ़िलिपचेंको विधि का उपयोग करें।
शिलिंग विधि स्मीयर के चार क्षेत्रों में ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करती है। यह चार क्षेत्र विधि है। एक स्मीयर में कुल एक सौ से दो सौ कोशिकाओं को गिना जाता है।
फिलिपचेंको ल्यूकोसाइट गिनती पद्धति का सार यह है कि स्मीयर को मानसिक रूप से तीन भागों में विभाजित किया जाता है, जैसे प्रारंभिक, अंतिम और औसत (तीन-क्षेत्र विधि)। स्ट्रोक के एक किनारे से दूसरे किनारे तक एक सीधी रेखा में गिनें। प्रत्येक भाग में समान संख्या में कोशिकाओं की गणना की जाती है। केवल एक सौ से दो सौ ल्यूकोसाइट्स गिने जाते हैं। मिली कोशिकाओं को ईगोरोव ग्रिड में दर्ज किया जाता है - अंतर गणना की एक विशेष तालिका। ल्यूकोसाइट सूत्र के अधिक सुविधाजनक और त्वरित निर्धारण के लिए, एक विशेष ग्यारह-कुंजी काउंटर का उपयोग किया जाता है। ल्यूकोसाइट फॉर्मूला गिनने की तकनीक में लगातार सुधार किया जा रहा है।
ल्यूकोसाइट सूत्र निर्धारित करने के लिए विश्लेषण करना
विकृति के सटीक निदान के लिए रक्त स्मीयर में ल्यूकोसाइट गिनती का उपयोग काफी कठिन है, क्योंकि शरीर में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं में कणों का अनुपात अक्सर समान होता है। आमतौर पर, प्राप्त जानकारी का उपयोग रोग की गतिशीलता और चिकित्सा की प्रभावशीलता की डिग्री को ट्रैक करने के लिए किया जाता है। शोध के लिए रक्त के नमूने की तैयारी बहुत मुश्किल नहीं है - एक व्यक्ति के लिएआपको विश्लेषण से कम से कम चार घंटे पहले भोजन से इनकार करने की आवश्यकता है, और पूर्व संध्या पर मजबूत भावनात्मक और शारीरिक परिश्रम से बचने की सलाह दी जाती है।
शिरापरक रक्त ल्यूकोसाइट सूत्र के निर्धारण के लिए एक सामग्री के रूप में कार्य करता है। प्रक्रिया से पहले, प्रयोगशाला सहायक एक विशेष पट्टा के साथ रोगी के अग्रभाग को चुटकी लेता है, फिर कोहनी मोड़ में नस में एक पतली सुई डालता है, जिसके माध्यम से रक्त सीधे टेस्ट ट्यूब में प्रवेश करता है। फिर ल्यूकोसाइट्स के अनुपात और माइक्रोस्कोप का उपयोग करके उनकी संख्या की गणना करने के लिए परिणामी सामग्री की एक बूंद को कांच की प्लेट में स्थानांतरित किया जाता है। यदि क्लिनिक में आधुनिक उपकरण हैं, तो कणों को एक विशेष विश्लेषक माना जाता है, और मानव हस्तक्षेप की आवश्यकता तभी उत्पन्न होती है जब परिणाम आदर्श से मजबूत विचलन या विषम कणों की उपस्थिति को दर्शाता है। प्राप्त मूल्यों का मूल्यांकन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।
नैदानिक महत्व
नैदानिक अभ्यास में ल्यूकोग्राम बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मानव शरीर में किसी भी परिवर्तन के साथ, कुछ प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं की प्रतिशत सांद्रता घट जाती है या दूसरों में एक डिग्री या किसी अन्य की कमी या वृद्धि के कारण बढ़ जाती है। ल्यूकोसाइट सूत्र के अनुसार, कोई रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम, जटिलताओं की घटना के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है और रोग के परिणाम का पूर्वानुमान लगा सकता है। ल्यूकोग्राम की जानकारी की तुलना पैथोलॉजी के नैदानिक लक्षणों से भी की जानी चाहिए।
ल्यूकोसाइट सूत्र के साथ रक्त परीक्षण की व्याख्या क्या है?
ऐसे कई मापदंड हैं जिनके द्वारा रक्त की स्थिति औरश्वेत रक्त कोशिकाओं के अनुपात का मूल्यांकन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा।
ल्यूकोसाइट फॉर्मूला को दाएं या बाएं शिफ्ट करें
रक्त स्मीयर में न्यूट्रोफिल का अध्ययन विशेष महत्व का है। डॉक्टर न केवल उनकी संख्या के आधार पर विकास की दर या बीमारी की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं। इसके अलावा, कोशिकाओं की उम्र भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, उदाहरण के लिए, अधिक परिपक्व लोगों पर युवा न्यूट्रोफिल की प्रबलता, और इसके विपरीत। इसलिए विश्लेषण के परिणाम को एक बदलाव कहा जाता है, क्योंकि रक्त सूत्र का प्रवेश एक निश्चित क्रम का पालन करता है - पहले, युवा प्रकार के न्यूट्रोफिल को ध्यान में रखा जाता है, फिर आरोही क्रम में अधिक परिपक्व कोशिकाएं। जब एक असंतुलन प्रकट होता है, तो संकेतकों में एक दिशा या किसी अन्य में बदलाव होता है। यदि युवा न्यूट्रोफिल की संख्या बढ़ जाती है, तो वे ल्यूकोसाइट सूत्र के बाईं ओर एक बदलाव की बात करते हैं, जो शरीर में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। वह ऊतक नेक्रोटिक प्रक्रियाओं, सूजन, संक्रामक रोगों, गैस या खाद्य विषाक्तता के साथ-साथ विभिन्न प्रकार की दवाएं लेने के परिणामों के बारे में बात करता है। हालांकि, बाईं ओर एक बदलाव आवश्यक रूप से विकृति का संकेत नहीं देता है - भारी शारीरिक परिश्रम के बाद एक अस्थायी सेलुलर असंतुलन हो सकता है, जो जल्दी से सामान्य हो जाता है। विपरीत स्थिति - ल्यूकोसाइट सूत्र के दाईं ओर एक बदलाव - रक्त में परिपक्व न्यूट्रोफिल की प्रबलता को इंगित करता है। रक्त श्वेत कोशिकाओं का ऐसा वितरण विटामिन बी12 की कमी, विकिरण बीमारी, गुर्दे और यकृत रोगों का संकेत दे सकता है। जिन लोगों को हाल ही में रक्त आधान हुआ है, उनमें दाईं ओर बदलाव देखा जाता है।
उच्च संख्या का क्या अर्थ है?
यदि रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना करते समय न्यूट्रोफिल की संख्या बढ़ जाती है, तो यह बड़ी संख्या में बीमारियों और विभिन्न विशिष्ट मानव स्थितियों का संकेत दे सकता है। इस तरह के प्रभाव को संक्रामक विकृति की उपस्थिति के साथ देखा जा सकता है, जिसमें फंगल मूल (उदाहरण के लिए, कैंडिडिआसिस), मधुमेह में रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि, गठिया, विभिन्न स्थानीयकरण के कैंसर के ट्यूमर की उपस्थिति, पारा या सीसा विषाक्तता शामिल है। रक्त में न्यूट्रोफिल की एक उच्च सामग्री गंभीर दर्द, शारीरिक और भावनात्मक तनाव के साथ-साथ अत्यधिक उच्च या निम्न तापमान के प्रभाव में भी देखी जाती है।
लिम्फोसाइटों के मानक से अधिक
यदि लिम्फोसाइटों का मानदंड पार हो गया है, तो हम एक संक्रामक रोग, रक्त विकृति, आर्सेनिक या सीसा विषाक्तता की उपस्थिति के साथ-साथ कई दवाओं के उपयोग के परिणाम के बारे में बात कर सकते हैं। रोगी को संक्रामक रोग होने के बाद, उसके रक्त में मोनोसाइट्स की मात्रा बढ़ जाती है। इसके अलावा, रक्त की यह स्थिति घातक ट्यूमर, ऑटोइम्यून बीमारियों और फास्फोरस और टेट्राक्लोरोइथेन के साथ विषाक्तता के मामले में देखी जाती है।
यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि ल्यूकोसाइट्स, मरने से पहले, पड़ोसी कोशिकाओं को खतरे के बारे में एक विशिष्ट संकेत प्रेषित कर सकते हैं। यह निष्कर्ष ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिकों द्वारा प्राप्त किया गया है जिन्होंने एक विशेष उपकरण का उपयोग करके कोशिकाओं के व्यवहार का विश्लेषण किया,प्रति सेकंड सैकड़ों तस्वीरें लेना। ईोसिनोफिल की एक बढ़ी हुई सामग्री एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया, ऐंठन की स्थिति और तपेदिक के लिए दवाओं, परजीवी आक्रमण, फेफड़ों और त्वचा के कई रोगों और संक्रामक विकृति के एक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ नोट की जाती है। क्षय रोग, चेचक, इन्फ्लुएंजा - ऐसे रोग रक्त में बेसोफिल की संख्या में वृद्धि कर सकते हैं।
इसके अलावा, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति उच्च संवेदनशीलता के परिणामस्वरूप अल्सरेटिव कोलाइटिस, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ इस प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं की सांद्रता बढ़ जाती है, और यह शरीर में कैंसर के ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत भी दे सकती है।
घटी हुई दरें और उनके अर्थ
यदि स्मीयर में ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना करते समय न्यूट्रोफिल की सांद्रता काफी कम हो जाती है, तो एक विशेषज्ञ किसी भी संक्रामक रोग (तपेदिक, टाइफाइड बुखार), दवाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता (विरोधी भड़काऊ और एंटीथिस्टेमाइंस, एंटीबायोटिक्स) का निदान कर सकता है। एनाफिलेक्टिक शॉक और एनीमिया ।
लिम्फोसाइटों ने तीव्र सूजन प्रक्रियाओं, शरीर की इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और गुर्दे की विफलता में ल्यूकोसाइट सूत्र में स्तर कम कर दिया है। इसके अलावा, कणों की एकाग्रता में वृद्धि उन लोगों की विशेषता है जो एक्स-रे विकिरण के संपर्क में हैं। इसके अलावा, कोई कम गंभीर कारण रक्त परीक्षण में मोनोसाइट्स की संख्या को कम नहीं कर सकता है। इनमें अप्लास्टिक एनीमिया, पाइोजेनिक शामिल हैंसंक्रमण और ऑन्कोमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी। इसके अलावा, मोनोसाइट्स की सामग्री को कम करने का प्रभाव कुछ दवाओं के उपयोग और गंभीर सदमे की स्थिति के कारण हो सकता है।
इओसिनोफिल एकाग्रता में कमी
आप ईोसिनोफिल की एकाग्रता में भारी कमी के साथ भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत का निदान कर सकते हैं। यह तब भी होता है जब शरीर को भारी धातुओं से जहर दिया जाता है और शुद्ध संक्रमण की प्रकृति गंभीर होती है। गंभीर तनाव, गर्भावस्था और ओव्यूलेशन की अवधि रक्त में बेसोफिल की मात्रा में कमी के प्राकृतिक कारण बन सकते हैं। पैथोलॉजिकल कारणों में कुशिंग सिंड्रोम और संक्रामक रोग शामिल हैं। ल्यूकोसाइट सूत्र एक विशेषज्ञ को एलर्जी प्रतिक्रियाओं, विभिन्न रक्त रोगों, सूजन और अन्य विकृति के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता की डिग्री का निदान और निगरानी करने की अनुमति देता है।
निष्कर्ष
उच्च सटीकता, पुनरुत्पादन और निष्पक्षता जैसे लाभों के साथ, अध्ययन को रक्त विश्लेषण के सबसे खुलासा तरीकों में से एक माना जा सकता है। प्रक्रिया घर पर नहीं की जा सकती है, इसलिए आपको ल्यूकोसाइट गिनती की गणना के लिए प्रयोगशाला से संपर्क करना चाहिए।
हमने देखा कि ल्यूकोसाइट रक्त सूत्र की गणना कैसे की जाती है।